弓形虫对人有什么伤害?

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2017年6月份,我们组在山西大同做蜱传播疾病的调研时,发现当地居民感染率很高。于是我们就采集了血液样本,做了检测。 结果让人大跌眼镜!80%的样本呈阳性(正常值应该是阴性的)。而其中还有4个样本,抗体水平相当高。也就是说,这个村子至少有四分之一的人曾经被弓形虫感染了。

弓形虫病又称为弓形体病,是由寄生虫——弓形虫引起的全身感染病。当人类接触了被感染的动物,特别是猫和狗等家养的宠物,就有可能染上这种寄生虫病。[1] 弓形虫可以通过胎盘直接传染给胎儿,如果没有及时治疗,可能会引起流产、死胎或出生后婴儿患有脑积水、智力低下等。即使出生存活,也可能出现听力障碍、发育迟缓等问题。如果症状轻微,可能永远都没有明显的症状;但如果感染严重,可能出现高热、寒颤、头痛、呕吐、腹泻,以及肝脾、淋巴结肿大的情况,如果治疗不及时,甚至可能危及生命。

那么,弓形虫是怎样传染的呢?

首先,它可以通过消化道传染,比如人们吃了未煮熟的含有寄生虫的食物,就可以导致感染发生; 其次,它可以经过呼吸道吸入体内,主要是由于人们接触了带有寄生虫的灰尘,这些尘埃可以进入人体肺里,然后通过气体交换进入血液循环系统,从而引发疾病; 最后,它也是能够通过母婴传播进行感染的,如果有妈妈感染该寄生虫,有可能在孩子通过产道时,就将寄生虫传给孩子。

除了人容易受到弓形虫的侵害外,其它动物也是弓形虫的适宜宿主。一旦人体接触到这样的动物,就有可能被传染。 虽然目前在我国还没有发现由蜱传播的弓形虫病例,但鉴于蜱与其他媒介生物一样,可作为弓形虫的自然储存者和中间载体,我们有必要加强对该病的监测和预防控制。

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弓形虫感染人后,病情的严重程度差异很大,取决于人体的免疫功能状况。免疫功能正常者感染后多数无症状,少数出现类似“感冒”和淋巴结肿大等症状;但免疫功能低下者,尤其是艾滋病和器官移植等患者感染后,可发生严重疾病的机会明显增加,可有脑炎、脑积水、颅内钙化灶、失明等严重情况发生。

孕妇感染弓形虫后,一方面本身可能出现严重疾病,另一方面可通过胎盘垂直传播感染给胎儿,尤其妊娠前期感染,所导致的胎儿畸形发生率较高,常出现胎儿小脑积水、脉络膜视网膜炎、肢体缺短畸胎等,这种危害性更为严重。据世界卫生组织估计,弓形虫是世界上造成失明的主要原因之一。

由于养猫人士中以青年女性为数不少,因此他们成为弓形虫感染的高危人群。据统计,育龄妇女(15~45岁)的感染率为11.51%,是全部检测人数中的最高水平,远远高于全国平均感染率,为男性育龄妇女感染率3.66倍,是0~15岁女性的1.95倍。

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